REG. SAN. NO. INVIMA:
INVIMA 2020M-0002309-R2.
PRINCIPIO ACTIVO:
200 mcg de budesonida y 6 mcg de formoterol
UNIDAD DE VENTA:
Inhalador aerolizer y 30 cápsulas de polvo para inhalar.
INDICACIONES: TRATAMIENTO REGULAR DEL ASMA, CUANDO CONVIENE UTILIZAR UNA COMBINACIÓN (UN CORTICOSTEROIDE Y UN AGONISTA BETA DE ACCIÓN PROLONGADA INHALADOS) EN: PACIENTES QUE NO HAN LOGRADO UN CONTROL ADECUADO CON CORTICOSTEROIDES INHALADOS Y AGONISTAS BETA 2 DE ACCIÓN CORTA INHALADOS (SEGÚN LAS NECESIDADES) O PACIENTES QUE NO HAN LOGRADO UN CONTROL ADECUADO CON CORTICOSTEROIDES Y AGONISTAS BETA 2 DE ACCIÓN CORTA PROLONGADA INHALADOS. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC): TRATAMIENTO SINTOMÁTICO DE PACIENTES CON EPOC SEVERA (VEF1 < 50% DEL VALOR NORMAL PREVISTO) Y ANTECEDENTES DE EXACERBACIONES REPETIDAS, QUE PRESENTAN SÍNTOMAS SIGNIFICATIVOS PESE A UN TRATAMIENTO REGULAR CON BRONCODILATADORES DE ACCIÓN PROLONGADA.
CONTRAINDICACIONES: HIPERSENSIBILIDAD A LA BUDESONIDA, AL FORMOTEROL O A LA LACTOSA INHALADA. SE RECOMIENDA REDUCIR LA DOSIS PAULATINAMENTE AL SUSPENDER EL TRATAMIENTO. EL TRATAMIENTO NO DEBE COMENZARSE DURANTE UNA EXACERBACIÓN. ADMINISTRAR CON PRECAUCIÓN A LOS PACIENTES CON TIROTOXICOSIS, FEOCROMOCITOMA, DIABETES MELLITUS, HIPOPOTASEMIA NO TRATADA Y CARDIOMIOPATÍA OBSTRUCTIVA HIPERTRÓFICA, ESTENOSIS AORTICA SUBVALVULAR IDIOPÁTICA, HIPERTENSIÓN SEVERA, ANEURISMA Y OTROS TRASTORNOS CARDIOVASCULARES TALES COMO: CARDIOPATÍA ISQUÉMICA, ARRITMIAS O INSUFICIENCIA CARDÍACA SEVERA. DEBE TENERSE PRECAUCIÓN AL TRATARSE PACIENTES CON UNA PROLONGACIÓN DEL INTÉRVALO QTC. EL TRATAMIENTO CONCOMITANTE CON DERIVADOS XANTÍNICOS, ESTEROIDES Y DIURÉTICOS PUEDE POTENCIAR EL EFECTO HIPOPOTASÉMICO POR LO QUE DEBEN VIGILARSE LAS CONCENTRACIONES SÉRICAS DE POTASIO DURANTE EL TRATAMIENTO DEL ASMA SEVERA AGUDA. DEBE EVITARSE EL TRATAMIENTO CONCOMITANTE CON EL KETOCONAZOL U OTROS POTENTES INHIBIDORES DE LA ENZIMA CYP3A.ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC): TRATAMIENTO SINTOMÁTICO DE PACIENTES CON EPOC SEVERA (VEF1 < 50% DEL VALOR NORMAL PREVISTO) Y ANTECEDENTES DE EXACERBACIONES REPETIDAS, QUE PRESENTAN SÍNTOMAS SIGNIFICATIVOS PESE A UN TRATAMIENTO REGULAR CON BRONCODILATADORES DE ACCIÓN PROLONGADA AUMENTO DEL RIESGO DE EXACERBACIONES SEVERAS Y DE MUERTE, RELACIONADO CON SU CONSUMO, COMO MONOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO DEL ASMA. EL USO DE UN LABA SOLO, SIN EL USO DE UN MEDICAMENTO PARA EL CONTROL DEL ASMA A LARGO PLAZO, TAL COMO UN CORTICOSTEROIDE INHALADO, ESTÁ CONTRAINDICADO EN EL TRATAMIENTO DEL ASMA. EL USO SISTÉMICO Y TÓPICO DE CORTICOSTEROIDES PUEDE PRODUCIR ALTERACIONES VISUALES. SI UN PACIENTE PRESENTA SÍNTOMAS COMO VISIÓN BORROSA U OTRAS ALTERACIONES VISUALES, DEBE CONSULTAR CON UN OFTALMÓLOGO, PARA EVALUAR LA PRESENCIA DE CATARATAS, GLAUCOMA O ENFERMEDADES RARAS COMO CORIORRETINOPATIA SEROSA CENTRAL (CRSC).
Referencias:
- Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2024. Updated May 2024. Available from: ginasthma.org
- O’Byrne PM, FitzGerald JM, Bateman ED, Barnes PJ, Zhong N, Keen C, et al. Inhaled Combined Budesonide–Formoterol as Needed in Mild Asthma. New England Journal of Medicine 2018;378(20):1865-76.
- Beasley R, Holliday M, Reddel HK, Braithwaite I, Ebmeier S, Hancox RJ, et al. Controlled Trial of Budesonide–Formoterol as Needed for Mild Asthma. N Engl J Med 2019;380(21):2020-30.
- Bateman ED, Reddel HK, O’Byrne PM, Barnes PJ, Zhong N, Keen C, et al. As-Needed Budesonide–Formoterol versus Maintenance Budesonide in Mild Asthma. New England Journal of Medicine 2018;378(20):1877-87.
- Hardy J, Baggott C, Fingleton J, Reddel HK, Hancox RJ, Harwood M, et al. Budesonide-formoterol reliever therapy versus maintenance budesonide plus terbutaline reliever therapy in adults with mild to moderate asthma (PRACTICAL): a 52-week, open-label, multicentre, superiority, randomised controlled trial. The Lancet 2019;394(10202):919-28.
- Baggott C, Hansen P, Hancox RJ, Hardy JK, Sparks J, Holliday M, et al. What matters most to patients when choosing treatment for mild–moderate asthma? Results from a discrete choice experiment. Thorax 2020;75(10):842-8.
- Crossingham I, Turner S, Ramakrishnan S, Fries A, Gowell M, Yasmin F, et al. Combination fixed-dose beta agonist and steroid inhaler as required for adults or children with mild asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet] 2021 [citado 2024 jul 9];2021(5). Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD013518.pub2
- Sobieraj DM, Weeda ER, Nguyen E, Coleman CI, White CM, Lazarus SC, et al. Association of Inhaled Corticosteroids and Long-Acting β-Agonists as Controller and Quick Relief Therapy With Exacerbations and Symptom Control in Persistent Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA 2018;319(14):1485.
- Cates CJ, Karner C. Combination formoterol and budesonide as maintenance and reliever therapy versus current best practice (including inhaled steroid maintenance), for chronic asthma in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet] 2013 [citado 2024 jul 9];2016(7). Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD007313.pub3
- Papi A, Chipps BE, Beasley R, Panettieri RA, Israel E, Cooper M, et al. Albuterol–Budesonide Fixed-Dose Combination Rescue Inhaler for Asthma. N Engl J Med 2022;386(22):2071-83.
- Tattersfield AE, Löfdahl CG, Postma DS, Eivindson A, Schreurs AG, Rasidakis A, et al. Comparison of formoterol and terbutaline for as-needed treatment of asthma: a randomised trial. The Lancet 2001;357(9252):257-61.
- Pauwels RA, Sears MR, Campbell M, Villasante C, Huang S, Lindh A, et al. Formoterol as relief medication in asthma: a worldwide safety and effectiveness trial. Eur Respir J 2003;22(5):787-94.
- Rabe KF, Atienza T, Magyar P, Larsson P, Jorup C, Lalloo UG. Effect of budesonide in combination with formoterol for reliever therapy in asthma exacerbations: a randomised controlled, double-blind study. The Lancet 2006;368(9537):744-53.